青岛静康中医肾脏病医院

李曼璐—膜性肾病(II-III期)—尿蛋白、潜血转

作者:未知 日期:2017-12-28 16:46 来源:未知

姓名:李曼璐  年龄:27岁   性别:女   
地址:山东省莱州市
入院日期:2012-09-17     出院日期:2012-10-06
治疗天数:20天       医生:王冠
最近回院复查日期:2017-11-28
入院情况:患者于6年前劳累后出现双下肢浮肿,入当地医院查体示:尿蛋白(3+),血白蛋白20.8g/L,行肾穿刺结果示:膜性肾病(II-III期)。医院给予患者口服激素治疗两周,复查尿蛋白(2+),感疗效欠佳。出院后,患者先后前往当地人民医院、青岛某三甲医院治疗,尿蛋白指标始终波动于(2+)至(3+),潜血指标(+),病情难以获得有效改善。患者于2012年9月17日首次来诊青岛静康中医肾脏病医院。入院症见双下肢水肿,尿中泡沫多,24小时尿量约1000ml,检查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(+-)。
入院诊断:中医诊断:水肿 脾肾亏虚 肾失固摄
西医诊断:膜性肾病(II-III期)、慢性肾小球肾炎;
诊疗经过:患者入院后完善各项相关辅助检查,治疗上给予我院中医特色“循经护肾疗法”,中医治肾为主;西医给予抗凝、补钙、保肾、利尿等对症治疗。
出院情况:患者双下肢浮肿消退,体重减轻7斤,尿中泡沫基本消失,24小时尿量约2500ml左右,身体无不适。考虑患者病情改善良好,准予出院,嘱出院后继续巩固治疗。
出院医嘱:1.慎起居,避风寒,畅情志,低盐低脂优质低蛋白饮食;
          2.院外坚持严格遵医嘱用药;          
          3.定期复查,不适随诊;
医生点评:经过20天的“循经护肾疗法”系统治疗后,复查尿蛋白指标由入院时的(3+)降至(-),潜血指标由入院时的(+-)降至(-),尿检指标皆成功转阴!出院后的患者继续按照我院王铁民院长给制定的方案巩固治疗。2017年11月28日,患者最近一次回院复查,激素已经安全减完,其他药物也完全停掉,复查尿检指标仍保持阴性,其他各项指标也均在正常范围内。

(邵教授为回院复查的李曼璐把脉)

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